A hiperpigmentação é um dos problemas de pele mais comuns e, no entanto, os dermatologistas anunciam-na frequentemente como uma das mais difíceis de tratar. Existem diferentes tipos de hiperpigmentação, cada um exigindo um plano de ataque diferente, pelo que é essencial obter um diagnóstico exato. O melasma é uma das formas mais extremas de hiperpigmentação, afectando principalmente mulheres entre os 20 e os 40 anos, mas também alguns homens. Estima-se que entre 1,5% e 33% da população venha a sofrer de melasma.
O melasma é uma doença de pele que provoca o aparecimento de manchas escuras ou uma elevada concentração de manchas no rosto (como o tão falado “bigode de melasma”) e, nalguns casos, no pescoço, peito e mãos. É desencadeada pelo sol e por alterações hormonais, mas a sua causa principal é mais difícil de identificar, tornando-a difícil de tratar com uma abordagem de tamanho único. Enquanto que as manchas solares típicas e as marcas de acne pós-inflamatórias podem clarear com um bom sérum de vitamina C e esfoliação, o melasma é um pouco mais teimoso e volta rapidamente. Dito isto, não é impossível de controlar – só precisa de saber como.
Falámos com dois especialistas para obter informações sobre o melasma. Continue a ler para saber mais, como o melhor tratamento para o melasma no rosto e se este pode ou não ser curado.
O que é o Melasma?
“O melasma é um distúrbio de pigmentação que causa manchas de descoloração (geralmente pigmento mais escuro) em diferentes áreas, principalmente no rosto”, diz Ami Dalal, PA-C, um médico assistente certificado no Schweiger Dermatology Group, à fafaq. Difere de outras formas de hiperpigmentação em dois aspectos principais: quem afecta e como se apresenta.
“Pode afetar qualquer pessoa, mas é mais comum nas mulheres devido aos seus níveis de estrogénio e progesterona”, diz Lindsey Zubritsky, MD, FAAD, uma dermatologista certificada e parceira da Sum Bum. Afecta pessoas de todos os tons de pele, mas é mais frequente nas pessoas com pele média a escura. Ao contrário das marcas de acne ou manchas solares, que normalmente formam pontos pequenos e focados, o melasma forma “manchas largas e pode parecer sardas grandes”, acrescenta.
Causas do melasma
Embora os médicos não tenham a certeza de qual pode ser a principal causa do melasma, pode incluir desequilíbrios ou alterações hormonais (como a toma de anticoncepcionais), gravidez (razão pela qual é muitas vezes chamada de “máscara da gravidez”) ou exposição prolongada ao sol”, diz o Dr. Zubritsky.
Dalal acrescenta que a radiação, como a luz UV, a luz visível e o calor, também pode contribuir para a condição da pele. “O melasma agrava-se quando alguma coisa faz com que as células da pele entrem em excesso”, diz ela. Além disso, ela acrescenta que a vitamina B12 e a deficiência de ferro têm sido associadas a ela.
Tratamento do Melasma: Como se livrar do Melasma
Assim que um médico determinar que tem melasma, pode começar a sua jornada de tratamento. No entanto, tenha em conta que os factores acima referidos podem continuar a desencadear a pigmentação e, consequentemente, piorar a sua condição. O seu melasma também pode desaparecer por si só ao fim de algum tempo.
Para tratar o melasma, existem alguns passos fundamentais que pode seguir. Em primeiro lugar, tem de aumentar a renovação das células da pele. Isto pode ser feito com a utilização de peelings químicos ou retinóides. Também pode “suprimir o início do melasma utilizando diariamente cremes que inibem a produção de tirosinase”, diz Dalal.
Um dermatologista pode prescrever-lhe um tratamento tópico para adicionar à sua rotina diária de cuidados com a pele em casa. Existem três ingredientes normalmente encontrados nestes produtos sujeitos a receita médica: a hidroquinona, um potente tratamento para as manchas escuras; a tretinoína, que é um retinoide forte; e um corticosteroide ligeiro, um anti-inflamatório. Para opções mais suaves e de venda livre, procure ingredientes como ácido azelaico, ácido kójico e vitamina C.
Existem também opções em consultório que pode seguir sob a orientação de um dermatologista. Estas incluem peelings químicos, microneedling e tratamentos a laser. Infelizmente, de acordo com a American Associate of Dermatology, a maioria dos planos de seguro não cobrem o tratamento, uma vez que não é considerado clinicamente necessário.
E, por último, o passo mais importante é proteger a sua pele dos raios UV nocivos para evitar a formação de malasma. “Se planeia estar exposta ao sol, mesmo que por um curto período de tempo, a aplicação regular de SPF irá definitivamente ajudar”, diz a Dra. Zubritsky. Ela recomenda o Sun Bum Glow SPF 30 Sunscreen Face Lotion ($18), que tem uma tonalidade subtil. Também gostamos do EltaMD UV Daily Face Sunscreen with Zinc Oxide ($34). Deve procurar um SPF de pelo menos 30 ou superior e ser diligente na reaplicação.
O Melasma tem cura?
O melasma é uma daquelas condições que se mantém a longo prazo – pode ser tratado, mas nunca curado completamente. “Tem de fazer um esforço consciente para proteger a sua pele enquanto trata o melasma e também após a melhoria”, diz Dalal. O Dr. Zubritsky acrescenta: “É por isso que a utilização de SPF é tão importante, uma vez que os raios solares podem começar a escurecer novamente o aspeto do melasma.”
Tratamento de Melasma Antes e Depois
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Fonte da imagem: Getty / Alona Siniehina