As estatísticas revelam que as rinoplastias são o procedimento de cirurgia plástica facial mais popular, com tendência a aumentar desde 2020, de acordo com a Academia Americana de Cirurgia Plástica e Reconstrutiva Facial (AAFPRS). Para além do seu apelo universal em todos os géneros e idades, isto também se deve, em parte, ao seu duplo papel funcional na restauração da respiração nasal. De facto, o cirurgião plástico certificado Jason Roostaeian, especialista em rinoplastia e professor clínico na UCLA, estima que 75 por cento das suas cirurgias incluem a reparação de um desvio do septo, também conhecida como septoplastia.
Como editora de beleza, sei há anos que, se alguma vez optasse por um procedimento relacionado com o nariz, o Dr. Roostaeian seria o meu médico de eleição. Adoro os seus resultados naturais, a que chamo uma estética “arrumada”: as pontes do nariz são direitas, mas nunca “escavadas”, deixando ocasionalmente vestígios de carácter dorsal na ponte; as pontas do nariz são sempre refinadas, mas nunca apertadas ou viradas para cima (depois de curadas). Esteticamente, tem em consideração a harmonia geral do rosto, ao mesmo tempo que dá prioridade à integridade estrutural do nariz e até a melhora cirurgicamente.
Mas era discutível se os resultados ultra-sutis que eu procurava valeriam o stress, os custos e os riscos da cirurgia. Porquê passar por um procedimento invasivo quando o inchaço pós-operatório iria presumivelmente exacerbar as minhas preocupações estéticas durante meses antes de as resolver? A minha preocupação exterior era que a ponta carecia de refinamento, alargando-se e virando-se para baixo quando eu sorria. Dois cirurgiões plásticos de confiança, embora não fossem especialistas em rinoplastia, tinham pensado que um “rinoceronte bebé” provavelmente não valia a pena. No entanto, como uma verdadeira fanática do bem-estar (uma virginiana, com quatro planetas principais na casa mais saudável do Zodíaco), também fiquei intrigada com a eficiência “dois pássaros-uma-pedra” da septo-rinoplastia, uma combinação de rinoplastia e reparação do septo desviado. Sempre tive uma paixão por modalidades alternativas complementares e saúde integrativa – incluindo um amor pelo trabalho de respiração, desde a técnica Wim Hof até às práticas iogues.
Tive um desvio do septo que agora suspeito estar relacionado com as complicações que tive devido às minhas alergias graves. Aos 30 anos, já tinha controlado o pior dos meus sintomas eliminando os alergénios da minha vida – nomeadamente, desistindo de andar a cavalo e limitando a exposição aos meus “bebés” equinos, Sunny e o agora falecido Hans – mas depois de um miserável surto de COVID-19 enquanto estava em Itália, em agosto passado, voltei a abordar o assunto. Voltei a sentir dores residuais nos seios nasais e a acordar com mais frequência durante a noite, com a sensação de que as minhas vias nasais estavam bloqueadas e inflamadas. O meu namorado e eu tínhamos discutido enquanto eu estava de quarentena no estrangeiro, no seu quarto de infância, e o anel rebelde de um “rinoceronte de vingança” impeliu-me a marcar a minha consulta. (O Dr. Roostaeian não gostou do termo e foi rápido em me ensinar que qualquer procedimento cirúrgico deveria ser feito apenas para minha própria felicidade).
Continue a ler para saber mais sobre a minha experiência na realização do meu procedimento super-sutil e ultra-natural de “bebé rinoceronte” com o Dr. Roostaeian.
O processo: Escolher o seu cirurgião
Optar por qualquer cirurgia é uma decisão altamente pessoal, e é importante dedicar o seu tempo a pesquisar o procedimento e o seu cirurgião preferido. Durante anos, tive amplas oportunidades profissionais de analisar as rinoplastias dos cirurgiões. Ao ajudar a minha melhor amiga na sua busca por um cirurgião de rinoplastia (e até mesmo participando de várias consultas com ela em alguns dos consultórios dos cirurgiões mais renomados da Califórnia), eu já tinha selecionado há muito tempo o Dr. Roostaeian como meu especialista em rinoplastia preferido. Isto eliminou um grande fator de stress do processo.
Compreender os meandros do procedimento ajudou-me a preparar-me mentalmente. Como ele é um professor, dedicou algum tempo a aprofundar a sua evolução – desde as rinoplastias estruturais dos anos 80 e início dos anos 2000 (em que a cartilagem era cortada, mas deixava o nariz sem força), às rinoplastias estruturais que utilizam enxertos de cartilagem para reforçar a longevidade e a força, até à filosofia de preservação minimamente invasiva que recupera o máximo possível da ponte, dos tecidos moles/ligamentos e das cartilagens. No meu caso, o resultado final estaria mais alinhado com as minhas preferências estéticas, mas também estruturalmente mais forte do que antes, facilitando uma melhor respiração a longo prazo.
As fotografias são óptimas, mas também ajuda muito ver o trabalho de um cirurgião pessoalmente. Antes mesmo de conhecer o Dr. Roostaeian, fui apresentada a uma paciente sua que estava apenas a uma semana da cirurgia. Fiquei tão espantada com os seus resultados bonitos e naturais e com o seu rápido tempo de cicatrização, que pedi logo as suas informações. Para além da sua reputação de boca em boca dentro da indústria, as outras razões pelas quais eu sabia que ele era “a pessoa certa” para o trabalho eram a sua estética demonstrada, a sua técnica cirúrgica, a consistência dos seus resultados e certas vantagens de fazer a cirurgia no UCLA Health.
O que é uma rinoplastia para bebés?
Uma rinoplastia para bebés pode parecer-se com muitas coisas, mas normalmente envolve que o cirurgião faça alterações mínimas para uma plástica ao nariz com um aspeto mais natural. Quanto à subtileza do meu próprio procedimento, eu sabia que a utilização, pelo Dr. Roostaeian, de equipamento de ponta como o piezótomo ultrassónico (que minimiza os danos nos tecidos circundantes e reduz o tempo de inatividade) lhe proporcionaria a precisão necessária numa cirurgia em que “cada milímetro conta”.
Pessoalmente, procurei os seus casos de doentes em que preservou graus da corcova dorsal, porque gosto do carácter da ponte do meu nariz. (Ocasionalmente, também faz isto para evitar feminizar os rostos dos pacientes homens). E o mais importante é que, mesmo quando estão direitas, as suas pontes nunca ficam “esburacadas” depois de curadas.
Nem todas as rinoplastias de bebé são combinadas com septoplastia, mas podem ser. Também não precisa de ir a um cirurgião plástico caro para esta última, mas a vantagem de fazer a minha cirurgia na UCLA significou que eles submeteram a minha septoplastia diretamente ao meu seguro. (Como o cirurgião plástico certificado Sam Rizk, MD, salienta, se alguma vez considerar uma rinoplastia, fazê-la em simultâneo com a reparação do septo garante que não precisa de cartilagem mais tarde). Embora não seja visível, desempenha um papel médico importante, enquanto o trabalho estético subsequente do Dr. Roostaeian protege a longevidade da sua reparação. “O nariz é um sistema de filtragem melhor para a sua respiração, desde os pêlos nasais até toda a área da superfície da mucosa”, diz ele.
A minha consulta de rinoplastia para bebés
Na minha consulta, falámos sobre as minhas preocupações, as minhas preferências, e ele mostrou-me o antes e o depois de pacientes anteriores cujos casos se comparavam mais com o meu. Como mencionado, as minhas preocupações resumiram-se à falta de refinamento na ponta do meu nariz, que se virava para baixo e parecia alargar-se quando eu sorria. O Dr. Roostaeian observou que isto era causado por uma falta de apoio na ponta, criando um contorno de claro e escuro que me incomodava. Ao adicionar suporte à ponta com um pedaço de cartilagem do meu septo – o que é tecnicamente uma “tipoplastia” – ele seria capaz de fortalecer o meu nariz, criar um contorno leve que criasse a estética refinada que eu desejava, ao mesmo tempo que fortalecia a reparação do septo e assegurava uma melhor respiração a longo prazo. A minha cartilagem seria mantida, mas subtilmente sobreposta, para produzir simetria e resultar numa melhor integridade estrutural.
Ele realizaria esta operação através de uma cirurgia aberta e, devido ao meu desvio de septo, uma grande parte da minha cirurgia seria submetida ao seguro. Também sabia que ele levaria o seu tempo a “mexer” enquanto eu estivesse na mesa de operações para garantir que o resultado final correspondesse aos seus padrões perfeccionistas.
A questão principal era: porquê passar por um longo período de cicatrização em que o meu nariz inchado pareceria temporariamente menos refinado do que antes, particularmente quando o meu “antes” não era assim tão mau? Bem, como o meu bebé rinoceronte seria relativamente mínimo – o meu nariz não seria partido; ele referiu-se a isso mais como uma “finesse” – a sua técnica delicada era importante para mim. Senti-me confiante no tempo de inatividade mínimo demonstrado (graças à sua técnica e a coisas como a criação dos seus próprios stents nasais para facilitar a drenagem e diminuir as nódoas negras e a pressão), por isso senti-me pronta para me comprometer.
Preparação do meu bebé rinoceronte
Cinco dias antes da cirurgia, o Dr. Roostaeian pediu-me para começar a aplicar pomada antibacteriana no interior das minhas narinas. Tive de interromper certos suplementos, como o meu óleo de peixe, mas incorporei outros, como o HealFast Pre-Op Healing Optimization Formula e o Post-Op & Injury Formula ($100).
Como o Dr. Roostaeian salienta, o cirurgião só pode controlar o que está a acontecer na mesa de operações. Depois disso, o corpo assume o controlo e começa o processo de cura a longo prazo. Depende das suas decisões ajudar ou dificultar este processo – e eu tinha toda a intenção de o ajudar. Marquei uma consulta com a médica naturopata Nadia Musavvir para criar um plano para otimizar a minha recuperação. Depois de passar tudo pelo Dr. Roostaeian para aprovação, ela ajudou-me com suplementos curativos como a vitamina C lipossómica e a bromelaína com revestimento entérico (16 dólares), dicas sobre como ajustar a minha dieta para reduzir a inflamação pós-operatória e práticas de bem-estar recomendadas para apoiar a minha recuperação. Abasteci o meu frigorífico com caldos e sopas veganas da Erewhon, bagas orgânicas para adicionar aos meus batidos InflammaCore e probióticos especiais para tomar enquanto tomava antibióticos e depois de os deixar.
Dia da cirurgia
Na manhã do dia da cirurgia, deixei a minha cadela na sua ama e fiz o check-in no L’Ermitage Hotel em Beverly Hills, onde iria passar a noite. Depois dirigi-me para o UCLA Medical Centre.
Estava um pouco nervoso, mas senti-me melhor no hospital. Achei muito reconfortante o profissionalismo do pessoal médico, cuja exposição quotidiana a estes procedimentos os normaliza. Uma vez no pré-operatório, uma série de enfermeiras e especialistas em saúde mediram-me os sinais vitais e fizeram-me perguntas, explicando-me o que esperar. Depois esperei na cama, com a minha bata de hospital, debaixo de cobertores aquecidos, desejando poder beber água e comer qualquer coisa. Quando o Dr. Roostaeian chegou, mostrou-me os desenhos que tinha preparado para planear a minha cirurgia. Depois, as enfermeiras deram-me um cocktail de sedativos e eu adormeci antes mesmo de chegar à sala de operações.
Pelo que percebi, o Dr. Roostaeian fez uma incisão na minha columela para ver melhor o interior do meu nariz (é isto que faz dele um rinoceronte “aberto”). Ficou surpreendido com a extensão do meu septo desviado em direção ao topo (ou “posterior”) do meu nariz, o que ajuda a explicar os meus anos de drenagem inadequada dos meus seios nasais. Como esperado, reparou o meu septo e utilizou alguma da sua cartilagem para construir uma estrutura atrás da ponta do meu nariz – criando uma ponta mais contornada, mas também fornecendo a força que seria responsável pela longevidade dos meus resultados e pela melhoria da respiração. Para uma harmonia geral, o dorso foi um pouco rebaixado em relação à base e foi feita uma sobreposição de cartilagem para dar força e simetria. Foi também mantida uma pitada da minha corcunda dorsal.
Quando acordei, estava numa cama de hospital rodeado pelo Dr. Roostaeian e por dois amigos meus. Tinha um gesso no exterior do nariz com fita adesiva a fazer pressão por baixo. Não sentia dores, mas estava muito sonolenta e perguntei-me se teria tido uma “transpiração nocturna” intensa porque tinha o cabelo molhado. (Não tive – eles lavaram-no.) O Dr. Roostaeian passou-me as receitas, respondeu a algumas das minhas perguntas e mostrou-me as fotografias do antes e do depois da mesa de operações. Depois, era altura de ir embora.
Quando chegámos ao hotel, eu tinha planeado pedir o serviço de quartos e ver um filme para uma noite de raparigas. Assim que vesti o pijama de seda Clementine e me encostei à fronha com monograma, adormeci. Levantei-me frequentemente durante a noite para urinar graças a todos os fluidos durante a cirurgia, mas dormi cerca de 13 horas antes de sair de manhã.
Semana 1 da cura
A parte mais chocante de todo o processo foi o facto de não conseguir focar os meus olhos quando acordei na manhã seguinte. Depois, o Dr. Roostaeian informou-me de que os meus problemas de focagem se deviam a um penso anti-náuseas que tinha atrás da orelha. Quando o retirei, as coisas voltaram rapidamente ao normal.
Quando regressei a casa, um regime extensivo de antibióticos, anti-inflamatórios e suplementos curativos manteve-me ocupado. No passado, os cirurgiões tinham-me dito que a recuperação da rinoplastia não era dolorosa, mas eu não acreditei neles. O facto é que não era. Fiquei com nódoas negras e inchada, mas nem sequer tomei Tylenol durante a recuperação. Apenas a insuportável congestão era incómoda; ainda não o sabia, mas tinha stents gigantes no interior do nariz para suportar o septo enquanto este sarava.
Mantive toda a pressão fora do meu nariz, mas utilizei o meu dispositivo caseiro preferido, o Lyma Laser (2.695 dólares), para reduzir a inflamação e promover a cicatrização da ponta exposta. Eu sabia que a ponta demoraria mais tempo a cicatrizar e, enquanto estivesse inflamada, pareceria estar a rodar para cima, o que eu temia. Esta era a minha principal preocupação, porque quando estiver engessada, também parecerá levantada.
Para além de estar preocupada com o facto de poder rolar para a cara enquanto durmo, senti-me bem. O hospital deu-me gaze e fita-cola para aplicar por baixo do nariz e arranjei maneira de a colar ao lado do gesso, poupando a minha pele ao adesivo. O hospital tinha-me dado um enxaguamento nasal NeilMed, mas por vezes a obstrução era tão grave que a água salgada voltava a sair pela mesma narina. Mesmo assim, funcionei normalmente e até entrevistei a atriz Julia Garner, que achou que eu parecia estar com gripe.
Remoção do gesso (uma semana após a operação)
Uma semana depois, com hematomas residuais que podia cobrir com corretor, chegou a altura de retirar o gesso. Na consulta, o Dr. Roostaeian retirou do meu nariz stents nasais gigantescos que estavam cobertos de ranho e sangue seco. Depois, pude finalmente assoar o nariz, um momento com que andava a sonhar há uma semana. Foi-me dado o meu primeiro olhar – estava definitivamente inchado, mas parecia bonito – e tirei o meu primeiro conjunto de fotografias do “depois”. Também me ensinou a pôr fita adesiva no nariz, caso quisesse, para minimizar o inchaço, mas disse-me que não era necessário pôr fita adesiva.
Estava nervosa nessa consulta e tentei adiar a visualização do que estava por baixo. Ouvi de amigos que ver as suas caras ao espelho depois da cirurgia era chocante. Para ser sincera, parecia um nariz normal – mas não o meu nariz. Não fiquei perturbada da forma como eles descreveram, mas queria mesmo que o inchaço diminuísse. Apesar de ter sido avisada de que, durante a cicatrização, a ponta inchada iria parecer virada para cima, continuava a dar comigo em doida (e sentia-me como se tivesse um “bolbo” na ponta do nariz).
Imediatamente após a minha consulta, e ainda muito insegura quanto ao seu aspeto, levei o meu novo nariz a Erewhon para comer o meu batido favorito. Depois fui a um evento de trabalho onde ninguém podia acreditar que eu tinha acabado de tirar um gesso do nariz.
Semana 2 da cicatrização
Com a aprovação do Dr. Roostaeian, também fiz crioterapia para promover a sua cura na Pause Wellness e tomei uma vitamina IV de vitamina C, magnésio, glutationa e um impulso de NAD+. Concentrei-me muito na massagem de drenagem linfática, indo à Lymphatic by Siane para massagens regulares, e obtive a sua autorização para utilizar a máscara de oxigenação e arrefecimento CO2Lift Pro Carboxy Therapy Mask (100 dólares), que fiz tantas vezes quanto o meu orçamento permitia. Para além de inundar a pele com oxigénio para promover a cicatrização, o efeito de arrefecimento do gel é calmante e anti-inflamatório.
Ao 12º dia, achei o meu nariz giro. Foi a primeira vez que o vi com maquilhagem e fiquei chocada porque o contorno de luz/sombra imitava verdadeiramente o que eu normalmente utilizava para criar maquilhagem. Adorei o seu aspeto quando sorri, porque a ponta já não descia e alargava graças ao seu novo suporte de cartilagem por trás. De lado, a ponta continuava a incomodar-me; embora continue a afinar-se de dia para dia, o inchaço é real e continuará a sê-lo durante quatro meses.
Semana 3 da cicatrização
Os meus amigos dizem-me que não parece que tenha feito nada; que o meu nariz está simplesmente bonito. Mas como seu dono, tenho tendência para o escrutinar. Enquanto aguardo os primeiros quatro meses do inchaço mais visível, fico espantado com o grau em que a sua inflamação pode flutuar diariamente. Devo também dizer que o meu nariz ficou com um aspeto fantástico depois de ter recebido um tratamento facial de assinatura da esteticista Katie Sobelman, com uma suave massagem facial e bucal, microcorrentes, PEMF e muito mais, complementado pela minha adorada máscara CO2Lift. Passei todas as modalidades pelo meu cirurgião, o que provavelmente é muito irritante, mas ele tem sido um aliado gracioso na minha rigorosa jornada de cura.
Tive um contratempo na cicatrização ao 19º dia, quando recebi injecções de Nanofat regenerativo e PRP no rosto. O Dr. Roostaeian tinha aprovado este procedimento – desde que o médico não tocasse no meu nariz – mas avisou que poderia causar inchaço devido ao método de administração injetável. Basta dizer que toda a minha cara, incluindo o nariz, explodiu. Isto deu-me uma perspetiva importante porque as injecções de nanofat foram um procedimento muito mais difícil do que o meu bebé rinoceronte. Pouco mais de duas semanas depois, o inchaço diminuiu e os contornos do meu rosto começaram a regressar ao seu estado inicial.
A rinoplastia em bebé vale a pena?
Para mim, sim, mas isso não significa que valha a pena para toda a gente.
Esteticamente, resolveu a minha principal queixa em relação ao meu nariz quando sorria em fotografias, e já não me preocupo com a forma como irá envelhecer. (O cirurgião plástico certificado Marc Mani informou-me que as pontas do nariz ficam mais caídas com a idade). Mas lembre-se que este é um fator de stress regular para mim devido à natureza do meu trabalho, que requer fotografias frequentes de maquilhagem e cuidados com a pele; simplesmente surge com mais frequência para mim do que para a média das pessoas que procuram um rinoceronte bebé.
Quanto à reparação do septo, devo dizer que cheguei no dia da cirurgia com dores nos seios nasais, e nunca mais as tive desde então. Para além da minha primeira semana de cicatrização, não acordei sem conseguir respirar pelo nariz como costumava fazer, pelo que notei uma grande melhoria na minha respiração nasal.
Lembre-se que também tive uma recuperação extraordinariamente fácil; tão rápida que alguns sugeriram que sou um “super-curandeiro”. Tenho amigos que fizeram rinoplastias complexas e quero deixar claro que as suas recuperações não foram tão fáceis como a minha. A minha experiência positiva tem a ver com a perícia do Dr. Roostaeian e com a subtileza da rinoplastia de bebé que realizou.
Estou agora com seis semanas de pós-operatório. Demorei menos de duas semanas a habituar-me ao meu nariz, mesmo no seu estado inchado. Já gosto dele mais direito, embora a vista lateral da ponta em cicatrização ainda me irrite ocasionalmente seis semanas depois. Há dias em que o inchaço é pior do que noutros – o mais recente foi quando a minha cadela me bateu no nariz com o cone cirúrgico que tinha à volta do pescoço – mas tenho um vasto conjunto de ferramentas de modalidades de cura a que posso recorrer em vez de me fixar.
O Dr. Roostaeian diz-me que, por volta do quarto mês, o meu nariz estará incrivelmente próximo do resultado final. Depois, durante um ano ou até dois, haverá um refinamento contínuo na ponta, tornando o meu resultado cada vez melhor. Agora que a cirurgia já passou, penso que a minha confiança na minha decisão – e no meu cirurgião – é demonstrada pelo facto de ter recomendado o seu consultório a vários amigos.
O aumento das reversões de cirurgias cosméticas não é o que está a pensarFonte da imagem: Jessica Ourisman